Nikki De Bal

Auteur • Spreker • FNS-voorvechter

Van breken naar herleven

Hoop • verbinding • Veerkracht

Voor leerkrachten, leerlingbegeleiders en directies

Een leerling met FNS op school

Een leerling met FNS wil vaak graag blijven leren en deelnemen, terwijl het lichaam niet altijd hetzelfde tempo aankan.

Klachten kunnen invloed hebben op bewegen, praten, concentreren, zien, energie, aanwezigheid en veiligheid.

Met begrip, duidelijke afspraken en haalbare aanpassingen kan school opnieuw een veiligere en voorspelbare plek worden.

Lees de aandachtspunten

Een onzichtbare en wisselende aandoening

Wat vandaag lukt, kan morgen moeilijker zijn

Een leerling kan het ene moment zelfstandig lopen en later een rolstoel, ondersteuning of rust nodig hebben.

Ook spreken, schrijven, concentreren, kijken en reageren kunnen wisselen.

Die wisselingen zijn kenmerkend voor FNS en zijn geen bewijs van onwil of bedrog.

Kijk niet alleen naar wat de leerling gisteren kon, maar naar wat vandaag haalbaar en veilig is.

Kort uitgelegd

Wat is FNS?

FNS staat voor Functionele Neurologische Stoornis.

Bij FNS verloopt de samenwerking tussen de hersenen en het lichaam verstoord. Daardoor ontstaan echte neurologische klachten.

Er hoeft geen structurele beschadiging zichtbaar te zijn op een scan. Dat maakt de klachten niet ingebeeld of minder ernstig.

Symptomen kunnen sterk verschillen tussen leerlingen en van moment tot moment.

De houding van school maakt verschil

Wat heeft een leerling nodig?

Niet iedere klacht kan door school worden opgelost. School kan wel bijdragen aan veiligheid, vertrouwen en deelname.

Luister

Neem serieus wat de leerling over het lichaam en de belastbaarheid vertelt.

Werk samen

Maak afspraken met de leerling, ouders en betrokken zorgverleners.

Maak één plan

Zorg dat personeel weet wat wel en niet moet gebeuren.

Beperk prikkels

Een rustige ruimte en minder licht of geluid kunnen herstel ondersteunen.

Bied tempo aan

Geef extra tijd en vermijd druk wanneer spreken of bewegen moeilijk is.

Bescherm privacy

Deel medische informatie alleen met medewerkers die deze nodig hebben.

Voorspelbaarheid geeft rust

Maak een individueel schoolplan

Een duidelijk plan voorkomt dat de leerling tijdens ieder moeilijk moment opnieuw moet uitleggen wat er aan de hand is.

1

Signalen

Welke signalen laten zien dat klachten of overprikkeling toenemen?

2

Wat helpt?

Noteer welke rust, begeleiding, hulpmiddelen of communicatie helpen.

3

Wat helpt niet?

Noteer bijvoorbeeld drukte, veel vragen, aanraken of tijdsdruk.

4

Contactpersoon

Spreek één vertrouwde medewerker af bij wie de leerling terechtkan.

5

Aanvalsplan

Leg vast wat personeel doet tijdens en na een bekende aanval.

6

Noodsituaties

Noteer wanneer ouders, medische hulp of 112 wordt ingeschakeld.

Onderwijs toegankelijk houden

Mogelijke aanpassingen

Aanpassingen worden altijd afgestemd op de leerling en regelmatig geëvalueerd.

Aangepast uurrooster

Kortere dagen, later starten of een geleidelijke opbouw.

Rustmomenten

Pauzes vóór volledige uitputting en toegang tot een rustige ruimte.

Toegankelijke lokalen

Liftgebruik, minder verplaatsingen of lessen op één verdieping.

Minder schrijfbelasting

Laptop, spraaksoftware, kopieën of mondelinge antwoorden.

Toetsaanpassingen

Extra tijd, pauzes, spreiding of een rustige ruimte.

Prikkelarme werkplek

Minder licht, geluid, beweging en onverwachte onderbrekingen.

Flexibele deadlines

Rekening houden met aanvallen, medische afspraken en wisselende energie.

Alternatief voor lichamelijke opvoeding

Deelname aanpassen volgens medische en therapeutische afspraken.

Aanpassingen zijn geen voorkeursbehandeling. Ze helpen de leerling op een eerlijke en veilige manier deelnemen.

Functionele of PNEA-aanvallen

Wat doet school tijdens een bekende aanval?

Een functionele aanval kan bestaan uit schokken, verstijven, slap worden of tijdelijk niet reageren.

Volg steeds het individuele aanvalsplan van de leerling.

Blijf rustig en voorkom dat veel leerlingen of medewerkers zich rondom de leerling verzamelen.

Schakel medische hulp in volgens het schoolbeleid wanneer:

de aanval nieuw of duidelijk anders is, de leerling ernstig gewond raakt, moeite heeft met ademen, niet herstelt zoals afgesproken of wanneer er twijfel bestaat over de veiligheid.

Woorden kunnen veiligheid geven

Hoe praat je met een leerling?

Een rustige en respectvolle reactie helpt schaamte en spanning verminderen.

Dit kan helpen

  • “Ik geloof dat dit echt voor je is.”
  • “Wat staat er in jouw plan?”
  • “Wil je rust of wil je dat ik bij je blijf?”
  • “Neem de tijd om te antwoorden.”
  • “We zoeken samen wat vandaag haalbaar is.”

Vermijd liever

  • “Je kon het daarnet toch nog?”
  • “Doe gewoon wat meer moeite.”
  • “Negeer het, dan gaat het wel weg.”
  • “Je krijgt zo wel veel aandacht.”
  • “Dit zit alleen tussen je oren.”

Sociale veiligheid

Bescherm de leerling tegen pesten en ongewenste aandacht

Zichtbare uitval, hulpmiddelen of functionele aanvallen kunnen reacties oproepen.

Een leerling mag nooit worden gefilmd, uitgelachen of publiek ondervraagd tijdens een kwetsbaar moment.

Bespreek informatie met de klas alleen na toestemming en binnen duidelijke afspraken.

Aanwezig blijven zonder overbelasting

Kleine haalbare stappen kunnen meer opleveren dan druk

Volledige aanwezigheid is niet altijd meteen haalbaar. Een geleidelijke opbouw kan helpen om onderwijs en herstel met elkaar te verbinden.

Kijk niet alleen naar het aantal uren op school, maar ook naar kwaliteit, herstel en belastbaarheid.

Evalueer regelmatig samen met de leerling, ouders en betrokken professionals.

“Het doel is niet dat een leerling koste wat kost aanwezig is, maar dat deelname veilig en duurzaam wordt.”

Samen rond één leerling

Duidelijke samenwerking voorkomt tegenstrijdige druk

Ouders, school en zorgverleners kunnen verschillende informatie of verwachtingen hebben.

Leg daarom vast wie communiceert, welke informatie gedeeld mag worden en wanneer het plan wordt geëvalueerd.

De leerling

Wordt betrokken bij beslissingen en kan aangeven wat helpt.

Ouders of verzorgers

Delen relevante informatie en veranderingen in belastbaarheid.

School

Zorgt voor uitvoerbare afspraken en één vast aanspreekpunt.

Behandelteam

Geeft individuele medische en therapeutische aanbevelingen.

Nieuwe of veranderde klachten

Niet iedere klacht is automatisch FNS

Nieuwe, plotselinge, ernstige of duidelijk veranderde klachten moeten volgens het schoolbeleid medisch worden beoordeeld.

Volg ook de afgesproken stappen bij letsel, ademhalingsproblemen, ernstig bewustzijnsverlies of een afwijkend herstel.

Bij twijfel staat de veiligheid van de leerling voorop.

Van mij aan iedere school

Een leerling onthoudt hoe u hem of haar liet voelen

Misschien kunt u de klachten niet wegnemen.

U kunt wel voorkomen dat een leerling zich daarnaast ook nog lui, lastig, ongeloofwaardig of alleen voelt.

Soms maakt één rustige leerkracht, één veilige ruimte of één persoon die werkelijk luistert een groter verschil dan u beseft.

Onderwijs begint niet alleen bij leren, maar ook bij gezien en geloofd worden.

— Nikki De Bal

Samen maken we deelname mogelijk

Een veilige school kan een belangrijk deel van herstel zijn

Begrip hoeft niet te betekenen dat alle verwachtingen verdwijnen.

Het betekent dat verwachtingen worden aangepast aan wat veilig, haalbaar en opbouwend is.

Een leerling met FNS heeft geen lagere waarde, maar soms wel een andere weg nodig.